اعوجاج العضو الذكري المُكتَسَب ـ مرض بيروني ـ تقوس بيروني

مرض بيروني Peyronie’s Disease

اعوجاج العضو الذكري المُكتَسَب هو عندما يكون تقوس القضيب قد استَجَدَ عليك، بمعني أنك تذكر بوضوح أن القضيب كان مستقيماً في وضع الانتصاب ثم بدأ في التقوس.  عادة ما يكون هذا نتيجة مرض بيروني Peyronie’s Disease، و هو تليف fibrosis يحدث في الطبقة البيضاء tunica albuginea المُغَلِفة لاسطوانات الانتصاب الداخلية بالقضيب corpora cavernosa.
تليف بيروني هو تَحَجُر الأنسجة، فبدلاً من أن تكون مطاطة سهلة التمدد، تصير يابسة. فإذا حدث تليف بيروني مثلاً علي سطح الاسطوانات الأعلي، فإنه يعيق تمدد هذا السطح بينما يتمدد السطح الأسفل بحُرِية، فيتقوس القضيب لأعلي، و هكذا. الجسم المتليف نتيجة مرض بيروني يُدعَي طبقة بيروني، و كثيراً ما تكون محسوسة يدوياً. كما يتسبب مرض بيروني فهي قِصَر العضو الذكري و كثيراً ما يكون مصحوباً بضعف الانتصاب. السكر أحد العوامل المؤدية إلي مرض بيروني. من الأسباب الأخري لاعوجاج العضو الذكري المُكتَسَب هو الحقن الموضعي بالقضيب لعلاج ضعف الانتصاب.

مرض بيروني

إذاً لدي مرض بيروني. ماذا أفعل؟

سنقوم الآن بتشخيص حالتك و إعلامك بوسائل العلاج المرشحة لك

أجب الأسئلة التالية:

1-هل هناك ألم عند الانتصاب، و هل الاعوجاج لازال يتزايد؟

• نعم؟ : ننصح بالدواء لتخفيض معدلات تزايد المرض، و الانتظار لحين استقراره، مع ضبط السكر إن كان مرتفعاً
  مرض بيروني له طبيعة خاصة، إذا يتزايد علي مدي عام إلي عامين، مع ألم بالقضيب و تزايد بالتقوس، ثم يتوقف عن التزايد و يستقر، و يزول الألم و يبقي التقوس.في مرحلة التزايُد، يُنصح بأدوية تخفض من معدلات التزايُد. ثم بعد استقرار الأمر، يتم تقييم الوضع من حيث درجة الاعوجاج و الطول و قوة الانتصاب، و تحديد العلاج المناسب تبعاً لذلك، و هو جراحي في المقام الأول.
• لا؟ انتقل للسؤال التالي

2-في أغلب الأحوال، هل تعاني من ضعف الانتصاب أو عدم القدرة علي الإبقاء علي الانتصاب لفترة كافية؟

• نعم؟  إذا كنت تعاني من ضعف انتصاب فلابد من تقييمه بواسطتنا و تحديد العلاج الأنسب.
  أغلب حالات ضعف الانتصاب تستجيب للعلاج الدوائي بإذن الله. و من ثَمَ، ننتقل بعد علاج الانتصاب للسؤال التالي. اطلع علي العلاج الدوائي لضعف الانتصاب هنافي حالة عدم الاستجابة لعلاج ضعف الانتصاب مع وجود تقوس بالعضو الذكري، ينصح بجراحة دعامة العضو الذكري مع إصلاح اعوجاج القضيب في نفس الجراحة. اطلع علي جراحة دعامة القضيب هنا
• لا؟ إذا كان الانتصاب قوياً فانتقل للسؤال التالي

٣-ما هي درجة التقوس لديك؟

استخدم الشكل التالي للوصول لدرجة تقوس العضو الذكري لديك، أو أرسل صورة للبروفيسور شعير للتقييم

هل التقوس لديك بسيط أم متوسط أم شديد؟
الدرجات البسيطة
·      لأسفل أقل من ۳۰ درجه
·      لأعلي أقل من ۳٥ درجه
·      لأحد الجانبين أقل من ۱٥-۲۰ درجه
الدرجات المتوسطة
·      لأسفل : ۳۰-٥۰ درجة
·      لأعلي: ۳٥-٥۰ درجة
·      لأحد الجانبين: ۲۰-٤۰ درجة
الدرجات الشديدة
·      لأسفل  أعلي من٥۰ درجة
·      لأعلي: أعلي من ٥۰ درجة
·      لأحد الجانبين: أعلي من ٤۰ درجة

تقوس العضو الذكري بدرجة بسيطة إلي متوسطة

إذا كان التقوس لديك بسيطاً فلا داعي لإصلاحه جراحياً لأنه لا يعيق العلاقة الزوجية. لكن يمكن إصلاحه عموماً لأهداف تجميلية.
إذا كان التقوس لديك متوسطاً مع عدم وجود نقص شديد بالطول، فينصح بجراحة الشد. كما ينصح بها في حالة التقوس البسيط إذا أصر المريض علي إصلاحه لغرض تجميلي.
اضغط الصورة لمعلومات مُفَصَلة

تقوس العضو الذكري بدرجة متوسطة إلي شديدة

إذا كان التقوس لديك متوسطاً مع نقص واضح بالطول، أو كان التقوس شديداً، ينصح بجراحة الشق و الترقيع لتليف بيروني، أو الاستئصال و الترقيع.
اضغط الصورة لمعلومات مُفَصَلة

هناك رأي طبي شائع يفيد بأنه في حالات التقوس الشديد، يفضل جراحة دعامة القضيب مع إصلاح التقوس

اضغط الصورة لمعلومات مُفَصَلة

كما يمكن إجراء جراحة إطالة القضيب في نفس التوقيت مع جراحة إصلاح تقوس بيروني أو جراحة الدعامة، و ذلك لاستعاده أقصي قدر من طول العضو الذكري

بتاريخ اكتوبر ۲۰۱۹، قام أ.د.أسامه شعير بفضل الله تعالي بنشر تقنية هي الأولي من نوعها لإزالة نسيج بيروني مع زرع الدعامة في وقت قياسي وبنسبة أمان و نجاح أعلي كثيراً من التقنيات السابقة. اطلع علي تقنية بروفيسور شعير هنا.